熊本の場面かんもく家族支援・メンタルケア

場面かんもく児に対してよくある「成長すれば治る」という落とし穴

 

場面緘黙を放置したとき、見えなくなる不安の正体

 

「成長すれば、そのうち話すようになりますよ」

そう言われて、
本当にこのまま待っていていいのだろうか――

この記事では、
「成長すれば治る」という考えが、なぜ場面緘黙支援では落とし穴になり得るのかを、
科学的根拠と臨床経験の両面から解説します。


1.「放置したら治る」は本当なのか?――結論からお伝えします

まず、最も大切な点からお伝えします。

「場面緘黙の子どもを放置した“結果として”改善した」ことを、因果関係として示した信頼性の高い科学的データは、現在のところ存在しません。

一方で、長期追跡研究からは次の事実が知られています。

  • 成長とともに、話せる場面が増える人が一定数いる

  • しかし、その多くは
    何らかの環境調整・周囲の配慮・支援が部分的に入っている

  • そして重要なのは、
    「話せるようになった=不安が解消された」ではないという点です

つまり研究が示しているのは、
「放置が有効だった」という事実ではなく、“経過の中で変化した人もいる”という結果論にすぎません。


2.なぜ「成長すれば治ったように見える」ケースが生まれるのか

臨床現場では、
「特別な支援は受けていないけれど、いつの間にか話せるようになった」という声をまれに耳にすることがあります。

しかし、その背景を丁寧に見ていくと、次のような要因が重なっていることがほとんどです。

● 環境が“偶然”変化している

  • 理解ある担任や上司に出会った

  • 安心できる友人・仲間ができた

  • クラス替え、進学、就職などで人間関係がリセットされた

  • 発話を強く求められない環境に移行した

これらはすべて、立派な「環境調整」=介入要因です。

● 要求水準が下がっている

  • 発表・音読・会話を求められなくなった

  • 話さなくても成立する役割に落ち着いた

この場合、
「話せるようになった」のではなく、「話さなくても困らなくなった」だけという可能性もあります。


3.行動理論から見る「放置」のリスク

場面緘黙は、意志や性格の問題ではありません。これまでの記事で何度もご紹介して来たように、強い不安に対する“反応”として生じる行動です。

行動の視点から見ると、次のループが起きています。

  1. 話す場面に入る↓

  2. 強い不安・恐怖が生じる↓

  3. 話さない(回避する)↓

  4. 不安が一時的に下がる↓

  5. 「話さない方が楽」という学習が起こる

これを繰り返すことで、回避行動(話さない)が強化・固定化されていきます。

 

放置が引き起こしやすい2つの問題

① 回避の「練習量」が増える

支援がない状態では、子どもは日々「話さずにやり過ごす」経験を積み続けます。

これは行動理論的に見ると、回避行動を繰り返し練習し、「蓄積」している状態です。

② 安全な成功体験が設計されない

話せるようになるために必要なのは、

  • 不安がゼロになるのを待つことではなく

  • 不安が少しある状態で

  • 失敗しない形で

  • 話す小さな成功を積むこと

放置では、この段階的な行動設計が入りません。


4.表面症状が消えただけの可能性――臨床で実際に出会った若者たち

長期追跡研究では、場面緘黙そのものは目立たなくなっても、

  • 社会不安

  • 対人恐怖

  • 回避傾向

  • 自己評価の低さ

といった形で、不安が別の形に移行して残る率が高いことが示されています。

これは研究の中だけの話ではありません。私自身、支援者として活動する中で、
「放置された結果、自力で話せるようになった元・場面緘黙の若者」に実際に出会っています。

「話せるようになった。でも、自分がわからない」

これまでに私は、
特別な専門支援を受けずに、最終的には話せるようになったという、元・場面緘黙の大学生の女性にお会いした事があります。

このホームページをご覧いただいてご連絡くださり、わざわざ私を訪ねて来てくださいました。

彼女は、表面上、私と自然に会話ができます。
「本当に場面緘黙だったのだろうか?」と感じるほどでした。

しかし彼女は、こう語ってくれました。

「高校に入るとき、このままではいけないと思った」
「誰も自分を知らない高校を選んで、一生懸命、自分で頑張って話すようになりました」

友人の存在、部活動、自分をかんもく児とは知らない新しい環境。
確かに追い風となる要因はありました。

彼女たちは口をそろえて言います。

「特別な支援は受けていません。自分の努力で、なんとか話せるようになりました」

一見すると、
「成長と努力で乗り越えた成功例」に見えるかもしれません。

しかし、彼女が私のもとを訪ねてきた理由は別にありました。

「最低限の会話はできます」
「でも、自己肯定感がとても低いんです」
「話せる自分が本当なのか、話せなかった自分が本当なのか、わからなくなってしまいました」

話せるようになったけれども、自分のアイデンティティは揺らいでいたのです。

社会人になっても続く「見えない不安」

もう一人、
すでに就職している23〜24歳の男性を、オンラインで支援したことがあります。

彼は必要最低限の会話はできます。
しかし、

「いつも不安でたまらない」
「人と話すたびに、強い緊張が抜けない」

と訴えていました。

場面緘黙という症状は目立たなくなっていても、
社交不安として、不安ははっきり残っていたのです。


5.「成長すれば治る」という考えの本当の落とし穴

ここまで見てきたように、

  • 話せるようになること
    = 不安が解消されること
    ではありません。

支援が入らないまま成長すると、不安は

  • 社会不安

  • 自己否定

  • 回避傾向

  • アイデンティティの混乱

という形で残りやすくなります。

生まれ持った

  • 不安を感じやすい気質

  • 扁桃体の過敏性

それ自体が問題なのではありません。
問題は、それとどう付き合うかを学ぶ機会がなかったことです。

だからこそ私は、「放置は危険である」と考えています。


6.子どもの力を信じる支援とは

場面かんもく児に有効な支援とは、無理に話させることではありません。しかし、だからと言って何もしないことでも、話さなくていい支援をする事でもありません

  • 安心できる関係性を土台に

  • 環境を整え

  • 行動を小さく分解し

  • 非言語でも伝えられた「意思表示できた」という感覚を積み重ねる

それによって、不安と共に前に進む力を育てること

「様子を見る」ことはあっても、
「何もしない」こととは違います。

成長に任せるのではなく、不安が強くて自力ではコミュニケーションが取り辛いかんもく児の成長を積極的に支える

それが、
場面緘黙支援において最も現実的で、子どもの未来につながる選択だと考えてえています。

 

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近年、多様化する価値観のなかで、心の問題も多様化、複雑化しています。うつ、社交不安などに加えて発達障害、ゲーム依存、コミュニケーションについての相談が増えています。精神科クリニックにも在籍し子どもから大人まで、カウンセリング延べ2,000人。クライアントの悩みに寄り添い、適切な心理療法を用いて問題解決へ向けてサポートします。

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    この記事を書いた人

    中之園 はるな

    現在精神科クリニックにも在籍し、カウンセリング実績延べ2,000人。育てにくい子を持つママの子育てを応援をしています。特に近年、緊張が強くて家以外では上手くはなせない、場面緘黙(かんもく)症の子が増えています。これまで場面緘黙に悩む親子、延べ4000人以上支援してきました。正しい知識と、適切な支援があれば少しずつでも話せるようになります。

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